Chlamydien-Konjunktivitis in der …

Chlamydien-Konjunktivitis in der …

Chlamydien-Konjunktivitis im Erwachsenen

(Adult Einschlusskonjunktivitis)

subjektiv
Ein 30-jähriger Mann für einen Monat mit einer Geschichte von einer leicht roten rechte Auge mit einer milden, schleimige Entladung dargestellt. Er hatte bereits mit Tobramycin von einem Arzt und Naphazolinhydrochlorid / Pheniramin Maleat durch eine andere behandelt worden. In ihrer Verzweiflung suchte er eine dritte Meinung.

  • Mild Bindehauthyperämie
  • Spärliche schleimige Überschuss in minderwertig Cul-de-sac
  • 3+ Riesen Follikel in den unteren Fornix conjunctivae (Abb. 1)
  • 2+ papilläre Hypertrophie und Injektion überlegen Tarsalbindehaut
  • OS war völlig normal

Feige. 1 Diese "Riese" Follikel im minderwertigen sind Fornix conjunctivae der erwachsenen Eingliederung (Chlamydien) Konjunktivitis praktisch pathognomonische

  • Chlamydien-Konjunktivitis (Erwachsene Einschlusskonjunktivitis)
  • Oral Azithromycin (Zithromax) 4-250 mg Tabletten für einen Tag
  • Neu zu bewerten, in einer Woche

Bemerkungen: Chlamydien-Infektionen sind Geschlechts und Sexualpartner verdienen auch die richtige Pflege. Diese Infektion reagiert schnell auf die richtige systemische Therapie; gibt es wenig oder keine Notwendigkeit, topische Medikamente, andere als künstliche Tränen zu verwenden. Bei neugeborenen Prophylaxe jedoch topisch angewendet Erythromycin Augensalbe ist Klangtherapie, weil konjunktivale Schleimhaut Infektion von infizierten Vaginalschleimhaut Impfung direkt Gewebe darstellt (wie auf die Augen Manifestation einer systemischen Erkrankung bei Erwachsenen gesehen entgegengesetzt).

  • Im Allgemeinen wird diese rote Augen einseitig in sexuell aktiven Erwachsenen beobachtet. Sie gewöhnlich mit follikulärem Konjunktivitis, gelegentlich geschwollenen Lidern und mögliche präaurikulären Lymphadenopathie.
  • Zahlreiche Riesen Follikeln im unteren Fornix conjunctivae sind ein klassisches Befund und praktisch pathognomonische.
  • Oft wird die Geschichte zeigen, dass dieser Zustand für mehrere Wochen im Gange ist. Bakterielle Infektionen in der Regel eine viel kürzere klinischen Verlauf von ein bis zwei Wochen (ähnlich adenoviralen Infektionen) laufen.
  • Ein wenig schleimige Entladung, ähnlich dem in der Augenallergie gesehen ist die Regel. Mukopurulentes Entlastung wäre typisch mit bakteriellen Infektionen.
  • Diese Bedingung reagiert nicht auf topische Antibiotika. Es muss daran erinnert werden, dass diese Konjunktivitis ist in der Regel eine Augen Manifestation einer sexuell urogenitalen Infektion übertragen.
  • Die kombinierten Merkmale dieser Krankheit, sowohl historisch als auch klinisch, zeigen Sie auf die richtige Diagnose. Halten Sie einen hohen Index der Verdacht mit jedem roten Augen im Umgang aus dem üblichen. Während Hufschläge in der Regel mit Pferden verbunden sind, denken Sie daran gibt Zebras da draußen sind, auch.
  • Dies ist eine ausgezeichnete Gelegenheit, mit Ihren Patienten Hausarzt zu arbeiten. In der Tat fällt die meisten dieser Patienten von anderen Ärzten mit antibakterieller Auge behandelt haben wir über die Jahre gesehen worden, auf die sie nicht reagieren, und in ihrer Verzweiflung versuchen sie, eine zweite oder dritte Meinung, bis sie in geeigneter Weise behandelt werden.
  • Medizinische Behandlung
    Traditionelle Therapie hat 1 gewesen g entweder Tetracyclin oder Erythromycin p.o. in vier aufgeteilten Dosen (250 mg q.i.d.) für drei Wochen. Nun, da Doxycyclin (Vibramycin) ist allgemein verfügbar, es viel mehr als Tetracyclin oder Erythromycin bevorzugt. Es gibt vier Gründe:

    Doxycyclin ist relativ kostengünstig, können ohne Rücksicht auf den Mahlzeiten oder Milchprodukte entnommen werden, aufgenommen wird nur zweimal täglich und ist wirksam mit nur 10 Tagen nach der Therapie. 100 mg Kapseln, genommen täglich für 10 Tage — es ist als 2 vorgeschrieben.

    Eine noch neuere Therapie, die Pflegestandard geworden ist, ist Azithromycin, ein Makrolid-Antibiotikum von denen Erythromycin der Prototyp ist. 500 mg am ersten Tag, gefolgt von 250 mg für vier weitere Tage: Für die meisten infektiösen Prozesse angegeben (Atemwegs- oder Weichgewebe) wird es als verwendet. (Mit dem neuen "Tri-Packung" Die Dosierung ist einfach eine 500 mg Tablette drei Tage eingenommen over) Es hat sich jedoch gegen Chlamydien-Infektionen als wirksam erwiesen als:. 4-250 mg Kapseln oder zwei 500 mg-Kapseln (1 Gramm) nur für einen Tag oder eine einzige Dosis von 1000 mg Suspension. Azithromycin ist unsere übliche Therapie bei Erwachsenen Einschlusskonjunktivitis werden.

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