Como se cura la Onychomykose (hongos …

Como se cura la Onychomykose (hongos …

Como se cura la Onychomykose (hongos ...

Como se cura la Onychomykose (hongos en las uñas)?

Por la doctora Julissa Rodríguez Dufau
Cirujana Gefäß Periferica
E-mail: julyssar@cableonda.net

Onychomykose es el término que definieren la infección de las uñas, tanto de las manos como de los Pies, por diversos tipos de hongos que su decoloración, deformidad y engrosamiento produzieren.

Por lo allgemeinen es producida por dermatofitos, pero puede ser producido también por otros patógenos, como en el caso de los pacientes inmunocomprometidos.

La infección de una uña por hongos puede ser producto de una infección cercana a ella, o puede provenir de un lugar distante de la anatomía del individuo.

Según el compromiso ungueal existen cuatro subtipos de Onychomykose: distale subungueal, proximalen subungueal, blanco oberflächliche y por Cándida.

Solo la mitad de las uñas distróficas Sohn producidas por hongos, por lo que la Determinación micológica es grundlegende para el diagnóstico diferencial y selección de un agente terapéutico efectivo.

Esta enfermedad presenta elevada prevalencia, Vertre el 50% de toda la Patologia ungueal y es de distribución mundial.

Factores DE RIESGO

Se ha identificado numerosos factores de Riesgo, como lo Sohn:

Pobre estado general de Salud (por ejemplo, Diabetes mellitus mal controlada)

Traumatismos ungueales frecuentes

Contacto ambiental con patógenos

Climas húmedos y Calidos

Piscinas o duchas públicas

Ropa o zapatos apretados

Inmunosupresión (Sida) o alteración del sistema inmune por quimioterapia, trasplante de órganos

Uso de Antibioticos de amplio espectro

SIGNOS Y sintomas

Por lo allgemeine las personas que acuden en busca de ayuda Frente a una infección ungueal lo hacen de manera Tardía, y esto se debe a que los cambios sutiles de las uñas no como un problema Vistos Sohn.

No es sino hasta que se presenta engrosamiento, opacidad, prurito, molestia o dolor de la raíz de la uña afectada que la mayoria de los pacientes considera tienen un problema que necesita ayuda médica.

Con respecto al tratamiento, éste debe ser costo / efectivo y siempre sistémico. El tratamiento tópico, Contrario a lo que por mucho tiempo se utilizó, no tiene el efecto Deseado contra estas infecciones.

La terapia con Griseofulvina o con Ketoconazol es poco efectiva, con elevada tasa de recurrencias y con significativos efectos colaterales. Los Nuevos agentes antimicóticos (Triazole) como el Itraconazol, Fluconazol y Terbinafin, penetran en la matriz ungueal rapidamente y presentan efecto terapéutico prolongado (hasta 6 ó 7 Monate). La forma de Administración es la siguiente:

1. Itraconazol, en pulsos de 400 miligramos al día en una semana cada mes (tres pulsos para las uñas del pie, y dos pulsos para las uñas de los dedos de la mano). Produzieren cura micológica en el 80% de los casos, y 10,4% de recaídas. Presenta Interacciones con drogas por lo que se contraindica absolutamente su uso asociado con Simvastatin, Lovastatin, terfenadina, Astemizol, Cisaprid, Midazolam, Triazolam, quinidina y pimozida.

2. Fluconazol (150-300 miligramos) administrado intermitentemente, una dosis semanal por 6-12 meses para las uñas del pie, y 3-6 meses para las uñas de los dedos de la mano. Produce cura micológica en el 90%.

3. Terbinafin 250 mg / día Durante 12 semanas para las uñas del pie, y 6 semanas para las uñas de los dedos de la mano. Produzieren cura micológica en el 70% -81%.

Algunos pacientes creen que el "arrancar" la uña afectada resolverá el problema. No es así. El tratamiento el cual será establecido por un médico, deberá ser sistémico (oral). Recuerde, la infección no es solo en la uña, sino que está también afectado el lecho ungueal, por lo que arrancar la uña kein eliminará la infección. Su uña crecerá Nuevamente con la infección micótica, y lo que único usted habrá tenido es la incomodidad de andar 3 O 4 meses sin la Protección que le Brinda una uña einem su lecho ungueal.

El tratamiento para la Onychomykose debe ser controlado por un médico, debido a los efectos que estos medicamentos pueden tener sobre el hígado. Por esto, su médico deberá realizarle, de manera PERIODICA, Estudios sanguíneos, para revisar el buen funcionamiento de su hígado. Keine ingiera medicamentos sin el Kontrolle médico adecuado.

Su médico de cabecera o un médico allgemeine está capacitado para establecer el diagnóstico e instalar el tratamiento adecuado. Si el tratamiento kein resultara efectivo, estará indicada la referencia ein un especialista en la materia: un Dermatologo.

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