Kontrazeptiva — USA …

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Kontrazeptiva — Vereinigten Staaten und Territorien, Behavioral Risikofaktor Surveillance System 2002

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Diana M. Bensyl, PhD, 1 A. Danielle Iuliano, MPH, 2 Marion Carter, PhD, 3 John Santelli, MD, 4 Brenda Colley Gilbert, PhD 1
1Abteilung für reproduktive Gesundheit, Nationales Zentrum für Prävention chronischer Krankheiten und Gesundheitsförderung, CDC, Atlanta, Georgia
2 Graduate School of Public Health, University of Pittsburgh, Pennsylvania
3 Das BOTUSA Projekt, Globale AIDS-Programm, CDC, Gaborone, Botswana
4 Mailman School of Public Health, Columbia University, New York, New York

Das Material in diesem Bericht entstand im National Center for Chronic Disease Prävention und Gesundheitsförderung, Janet L. Collins, MD, Direktor; und die Abteilung für reproduktive Gesundheit, John Lehnherr, Geschäftsführender Direktor.

Entsprechende Autor: Diana M. Bensyl, PhD, Amt für Arbeits- und Karriereentwicklung, 1600 Clifton Rd, MS E-92, Atlanta, GA 30333. Telefon: 404-498-6153; Fax: 404-498-6355; E-mail: dbensyl@cdc.gov.

Abstrakt

Problem: Kontrazeptiva ist ein wichtiger Faktor für die ungewollte Schwangerschaft. In den Vereinigten Staaten sind etwa die Hälfte aller Schwangerschaften unbeabsichtigt. Population-based Informationen über Kontrazeptiva Muster ist auf der staatlichen Ebene begrenzt. Informationen über Kontrazeptiva für Staaten kann die Entwicklung von staatlichen Programmen und Strategien zur Führung genutzt werden ungewollte Schwangerschaft zu verringern und die Verbreitung von sexuell übertragbaren Infektionen. Informationen über Kontrazeptiva für bestimmte Subpopulationen kann verwendet werden, um die staatlichen Versuche, verfeinern Kontrazeptiva zu verbessern und in der Folge das Auftreten von ungewollten Schwangerschaft verringern.

Berichtszeitraum: Die Daten wurden im Jahr 2002 für Männer und Frauen gesammelt.

Beschreibung des Systems: Die Behavioral Risikofaktor Surveillance System (BRFSS) ist eine Zufalls-digit — gewählt, telefonische Befragung der noninstitutionalized US-Bevölkerung im Alter von gt; 18 Jahre. Alle 50 Staaten, dem District of Columbia, Guam, dem Commonwealth von Puerto Rico und die US-Virgin Islands nahm an BRFSS 2002. Diese Daten können verwendet werden Zustand Fortschritt für das Jahr 2010 für verantwortungsvolles Sexualverhalten gegenüber den nationalen Gesundheitsziele zu verfolgen. Die 2002 BRFSS Daten repräsentieren die ersten Zustandsdaten auf Kontrazeptiva in allen 50 Staaten werden von ausgewählten sociodemographic Merkmale dargestellt und untersucht werden. Das 2002 BRFSS auch, zum ersten Mal, bot Gelegenheit, auf staatlicher Ebene Kontrazeptiva Muster unter den Menschen zu untersuchen.

Ergebnisse: Unterschiede zwischen den Staaten und Territorien wurde für die meisten Verhütungsmethoden unter den verschiedenen Demografie analysiert und bei Männern und Frauen beobachtet. Der Anteil der Männer und Frauen mit einem Risiko für die Schwangerschaft, die sagten, sie oder ihre Partner Kontrolle wurde mit der Geburt war insgesamt hohe und reichte von 67% (Guam) bis 88% (Idaho). Orale Kontrazeptiva (das heißt die Pille), Vasektomie, Tubenligatur, und Kondome waren die Methoden am häufigsten von den beiden männlichen und weiblichen Befragten berichteten, die sagten, sie oder ihr Partner Geburtenkontrolle verwendet wurde. Unter den weiblichen Befragten Geburtenkontrolle war die Pille die häufigste Methode. Bei den Männern war Vasektomie die am häufigsten berichteten Verfahren. Die Prävalenz der Verwendung für die vier am häufigsten berichteten Methoden (Pillen, Vasektomie, Tubenligatur, Kondome) so viel verändert, wie das Sechsfache zwischen den Staaten für Vasektomie und drei- bis vierfach für Kondome, Pillen und Tubenligatur.

Deutung: Die Ergebnisse in diesem Bericht Dokument erhebliche Unterschiede zwischen den Staaten und sociodemographic Gruppen innerhalb der Staaten in Verhütungsmethode verwenden.

Public Health Aktion: Diese Daten können helfen, Zustände zu identifizieren Populationen mit einem ungedeckten Bedarf für Geburtenkontrolle, Schranken zur Geburtenkontrolle verwenden, und Lücken im Bereich der Geburtenkontrolle Methoden angeboten von Gesundheits-Anbieter. Eine Analyse der Prävalenz von Geburtenkontrolle Verwendung von staatlichen und ausgewählte Bevölkerungsmerkmale können Staaten zielen Kontrazeptivum Programme helfen, die Bedürfnisse ihrer Bevölkerung am besten gerecht werden.

Einführung

In den Vereinigten Staaten, etwa 49% aller Schwangerschaften und 30% der Lebendgeburten im Jahr 1994 wurden unbeabsichtigt, entweder Timing oder unerwünschte, in der Zeit der Schwangerschaft (1 ). Ungewollte Schwangerschaften sind mit einer schlechten Mutter-Kind-Gesundheit Ergebnisse und Verhaltensweisen wie Rauchen und Trinken während der Schwangerschaft, verzögert vorgeburtliche Betreuung und niedrigem Geburtsgewicht assoziiert (2 ). Als Ergebnis ist die Reduzierung der ungewollten Schwangerschaften eine der Familienplanung Ziele der nationalen Gesundheitsziele für das Jahr 2010 (3 ). Insbesondere ist das Ziel, den Anteil an Schwangerschaften zu erhöhen, die zu 70% bestimmt sind. Ein weiteres Ziel ist es, den Anteil der Frauen mit einem Risiko für ungewollte Schwangerschaft (und ihre Partner), die Empfängnisverhütung zu 100% nutzen zu erhöhen. Der konsequente Einsatz von wirksamen Geburtenkontrolle-Methoden ist die primäre Strategie für unter sexuell aktiven Personen ungewollte Schwangerschaften zu verhindern. Muster von Kontrazeptiva durch staatliche reflektieren die Verfügbarkeit öffentlich reproduktive Gesundheitsdienste unterstützt, Vorlieben von Frauen und im Gesundheitswesen, und die Bereitschaft der Versicherer spezifischen Methoden zu decken. Beseitigung von Barrieren für den Zugriff und die wirksame Nutzung der Empfängnisverhütung wird dazu beitragen, die Gesundheitsziele für das Jahr 2010 erfüllen.

Dieser Bericht fasst Daten aus dem 2002 Behavioral Risikofaktor Surveillance System (BRFSS) Umfrage, die erste Erhebung populationsbasierte für alle Staaten Informationen und Territorien über Geburtenkontrolle Verwendung zur Verhütung einer Schwangerschaft sowohl bei Frauen und Männern im reproduktiven Alter. BRFSS ist die einzige populationsbasierte Datenquelle, die für den Vergleich von Geburtenkontrolle zwischen den Staaten und für die Unterrichtung staatlichen Ebene Politik und Programmentwicklung grundlegende Informationen zur Verfügung stellt. Die National Survey of Family Growth bietet detailliertere Schätzungen der Geburtenkontrolle Nutzung und damit verbundene Fragen der reproduktiven Gesundheit auf nationaler und regionaler Ebene (4 ).

Dieser Bericht konzentriert sich auf die Prävalenz von Geburtenkontrolle für diejenigen, die folgenden fünf Methoden berichten: die Pille, Kondome, Tubenligatur, Vasektomie und injizierbare Kontrazeptiva (z.B. Depo-Provera ["der Schuss"]). Diese Verfahren machen 83% — 93% der Geburtenkontrolle für Männer und 84% — 95% der Geburtenkontrolle für Frauen.

Methoden

BRFSS umfasst populationsbasierte Telefonbefragungen verwaltet jährlich in allen 50 US-Bundesstaaten und vier Gebiete unter den Männern und Frauen im Alter gt; 18 Jahre, Überwachungsdaten über eine Reihe von Gesundheitsverhalten und Risikofaktoren zu sammeln; Die Umfrage wird in Englisch und anderen Sprachen verwaltet, wo angemessen und machbar (5 ). Es werden keine Daten berichtet, in denen Stichprobengrößen für demographische Merkmale und Verfahren Wahl sind lt; 50. Im Jahr 2002 lagen die Gesamtreaktionsraten für die Staaten von 25% bis 79% (Median: 45%), und die Zusammenarbeit Raten unter berechtigten Befragten, die von 63% erreicht wurden bis 99% lag (77%). Alle Daten werden für jeden Zustand nach Geschlecht dargestellt.

Zum Vergleich mit späteren Jahren BRFSS Daten über Geburtenkontrolle verwenden, Daten über die Nutzung der einzelnen Verhütungsmethoden erleichtern werden basierend auf dem ersten Verfahren durch den Befragten erwähnt, und die Verwendung von mehr als einer Methode wird in diesem Bericht nicht enthalten. Die Verbreitung der jeweiligen Anwendung der Methode ändert sich wenig, wenn die Befragten durch ihre effektivste Methode kategorisiert wurden eher als die Methode, die sie zuerst erwähnt. Etwa 14% aller Befragten mehr als eine Methode verwendet wird.

Fragebogen

Die Befragten im gebärfähigen Alter (das heißt Frauen im Alter von 18—44 Jahren und Männer 18—59 Jahre) wurden gefragt, ob sie oder ihre üblichen Partner waren etwas Schwangerschaft zu verhindern tun. Diejenigen, die mit Ja beantwortet wurden gefragt, welche Methode sie oder ihre üblichen Partner wurde mit. Diejenigen, die antworteten, dass sie nichts zu tun, eine Schwangerschaft zu verhindern wurden gebeten, den Hauptgrund angeben, für nicht zu tun.

  1. "Sind Sie oder Ihre [wenn weibliche, legen Ehemann / Partner; wenn männlich, legen Sie Frau / Partnerin] etwas zu tun, jetzt zu halten [wenn weibliche, legen Sie ` ‘; einfügen `ihre ‘, wenn male] vor einer Schwangerschaft?"
  2. "Was sind Sie oder Ihre [wenn weibliche, legen Ehemann / Partner; wenn männlich, Frau / Partner einfügen] jetzt [wenn Weibchen zu halten tun, legen Sie ` ‘; wenn männlich, legen Sie `ihre ‘] aus, schwanger zu werden?"
  3. Frauen wurden gebeten, "Was ist der wichtigste Grund für nichts zu tun, um Sie von Schwangerschaft?" Männer wurden gefragt, "Was ist der wichtigste Grund für nichts zu tun, Ihr Partner, um zu verhindern, schwanger zu werden?"
  4. "Haben Sie (weiblichen Befragten) haben eine Hysterektomie?"
  5. "Sind Sie (weiblichen Befragten), die derzeit schwanger?"

Datencodierung

Für diese Analyse wurde der Fokus auf die empfängnisverhütende Praktiken von Männern und Frauen im gebärfähigen Alter als at-Risk für die Schwangerschaft zu sein. Zur Identifizierung von Männern und Frauen, die at-Risk für die Schwangerschaft waren, Personen, die mit geringem Risiko Verhaltensweisen oder biologischen Gründen berichtet, dass an, dass sie nicht mit einem Risiko für eine Schwangerschaft waren, wurden aus den Analysen ausgeschlossen. Die nicht an Risikogruppe Personen enthalten, die berichteten, dass sie oder ihre Partner schwanger waren, hatten eine Hysterektomie, waren nicht sexuell aktiv waren zu alt, schwanger zu werden, oder waren die gleichen Geschlechts. Da Befragten konnten Methoden in Frage zwei berichten (dh Methode eine Schwangerschaft zu verhindern) oder als Grund für die nicht ein Verfahren in Frage drei (dh Grund für nonuse = Hysterektomie), neue Variablen, die Verwendung von speziellen Methoden reflektiert, unabhängig davon, wie sie waren gemeldet wurden geschaffen. Die erstellten Variablen wurden von den ursprünglichen Geburtenkontrolle Fragen und weitere Fragen entwickelt in Bezug auf Hysterektomie und aktuelle Schwangerschaft. Diese Variablen wurden erstellt erzeugt Analyse dieser Variablen zu erleichtern aufgrund der Komplexität der Antworten und die Notwendigkeit, mehrere Variablen zu kombinieren, um die Prävalenz Schätzungen erhalten. Reaktionsmuster in den ursprünglichen Geburtenkontrolle Fragen waren kompliziert und miteinander verknüpft sind; Daher war es wichtig, den gesamten Satz von Fragen zu prüfen Methode Verwendung korrekt zu melden. Drei Variablen wurden erstellt: jede Verwendung von Geburtenkontrolle, zuerst genannten Verfahren Art und Grund für nonuse bei Männern und Frauen im gebärfähigen Alter.

Zur Identifizierung von Benutzern, Daten von den Fragen 1, 2 und 3 wurden benötigt. Zum Beispiel können bestimmte Personen, die antworteten, dass sie im Grunde nichts taten, um Schwangerschaft zu verhindern angegeben anschließend nichts zu tun, die sie oder ihre Partner eine Tubenligatur hatten oder eine Vasektomie hatte. Andere antworteten, dass sie etwas taten, eine Schwangerschaft zu verhindern, dann in Art von Verfahren angegeben, dass sie keinen Partner hatten oder waren nicht sexuell aktiv. Diese Befragten wurden als nicht mit einem Risiko für Schwangerschaft und als nonusers der Geburtenkontrolle kategorisiert.

Um zu beschreiben, wurden die Gründe für die Nichtanwendung von Geburtenkontrolle, Daten aus allen fünf Fragen verwendet. Die Befragten, die nicht Geburtenkontrolle verwenden, weil sie sagten, dass sie in den ersten drei Fragen, die nicht sexuell aktiv waren, wurden identifiziert. Die Befragten, die nicht Geburtenkontrolle verwenden, weil sie sagten, dass sie einen gleichgeschlechtlichen Partner hatte in Fragen identifiziert wurden 2 und 3. Die Befragten, die nicht Geburtenkontrolle nicht genutzt, weil sie sagten, dass sie oder ihre Partner schwanger war in Fragen identifiziert wurden 3 und 5. die Befragten, die nicht Geburtenkontrolle verwenden, weil sie darauf hin, dass sie oder ihre Partner hatten eine Hysterektomie in Fragen identifiziert wurden 3 und 4. Gründe für die nicht-Verwendung waren selbst berichtet und sind Selbsteinschätzung des Fruchtbarkeit der Befragten. Zum Beispiel eine Person, die berichteten, dass sie nicht Geburtenkontrolle verwendet haben, weil "sie können nicht schwanger werden" könnte für Krebs aus früheren Behandlung physiologisch steril sein, oder sie könnte fruchtbar sein, aber eine falsche Wahrnehmung von ihr wahres Risiko für die Schwangerschaft.

Das 2002 BRFSS hatte 148.702 weiblichen Befragten; 65.597 reagierte auf die Familienplanung Fragen. Von diesen 61.525 (94%) beantworteten Frage die erste Kontrazeptiva, 1741 (3%) wussten nicht, oder reagieren weigerte sich, 1416 (2%) wurden ausgeschlossen, weil sie die reproduktiven Alter Kriterien nicht erfüllen, und 915 (1 %) wurden die Frage nicht richtig übersprungen / nicht gefragt. Die restlichen 57.453 Frauen mit gültigen Antworten wurden dann ihre Schwangerschaftsstatus gefährdet zu bestimmen, untersucht. Eine zusätzliche 9.549 (14%) wurden ausgeschlossen, weil sie berichteten, dass sie nicht sexuell aktiv, 4128 (5%) waren ausgeschlossen wurden, weil sie eine Hysterektomie hatten berichtet haben, 2693 (5%) ausgeschlossen wurden, weil sie berichteten, dass sie schwanger waren, 362 (1%) wurden ausgeschlossen, weil sie einen gleichgeschlechtlichen Partner berichtet, und 99 (1%) wurden ausgeschlossen, weil sie glaubten, sie selbst oder ihre Partner zu alt, schwanger zu werden. Nach den Ausschlüssen, wurden insgesamt 44.694 befragten Frauen als in den Analysen at-Risk für die Schwangerschaft und enthalten zu sein.

Das 2002 BRFSS hatte 99.262 männlichen Befragten; 74.764 reagierte auf die Familienplanung Fragen. Insgesamt 70.784 (93%) Männer beantwortet die erste Frage Kontrazeptivum, 2852 (3%) wusste nicht, oder verweigert zu reagieren, 523 (1%) hat die Alterskriterien nicht erfüllen, und 1128 (3%) wurden übersprungen unsachgemäß / nicht gefragt. Das gleiche Kriterium, das verwendet wurde, wurde die at-Risk-Untergruppe für Frauen zu definieren, die at-Risk-Untergruppe für Männer zu definieren. Von den 93% der Männer, die auf die empfängnisverhütende Fragen geantwortet, 14.717 (20%) ausgeschlossen wurden, weil sie berichteten, dass sie nicht sexuell aktiv, 2478 (3%) wurden ausgeschlossen waren, weil sie berichteten, dass ihre Partner eine Hysterektomie hatten, 940 (1 %) wurden ausgeschlossen, weil sie berichteten, dass ihre Partnerin schwanger war, 587 (1%) wurden ausgeschlossen, weil sie einen gleichgeschlechtlichen Partner und 2556 (3%) gemeldet wurden ausgeschlossen, weil sie selbst oder ihre Partner glaubten, zu alt, um zu bekommen, schwanger. Nach den Ausschlüssen, wurden insgesamt 48.983 Männer als in den letzten Analysen mit einem Risiko für Schwangerschaft und enthalten zu sein.

Prävalenzdaten werden von Status für alle beschriebenen Methoden verwendet (Tabellen 1 und 2) und für Nicht-Verwendung als Zuschlagstoff für Männer und Frauen (Tabelle 3) dargestellt. Die Daten werden auch von der ausgewählten Befragten Merkmale für jeden Staat und Geschlecht für den Befragten vorgelegt, die sind Kontrazeptivum Benutzer (Tabellen 4 —57). Nur die fünf am häufigsten berichtet Methoden enthalten. Ausgewählte Befragtenmerkmale umfassen Altersgruppe (18—24, 25—34, 35—44 und 45—59 Jahre), Rasse / Ethnizität (weiß, schwarz, Hispanic, Asien / Pacific Islander, American Indian / Alaska Native und andere), Beschäftigungsstatus (beschäftigt oder arbeitslos), Familienstand (verheiratet, getrennt / geschieden / verwitwet, und Einzelzimmer), Bildung (weniger als High-School, High-School-Abschluss, und mehr als High-School), Krankenversicherung (versichert oder nicht versichert) und Kinder zu Hause (ja oder nein).

Datensammlung und Analyse

BRFSS Daten werden von jedem Staat und an CDC monatlich gesammelt, der dann die Daten für die Analyse vorbereitet durch Gewichte Anwendung durch die Wahrscheinlichkeit der Verwendung ausgewählt werden und die Volkszählung Schätzungen für Alter, Rasse / Ethnizität und Geschlecht für jeden Staat. SUDAAN (Umfrage Data Analysis) Software wurde für die Datenanalyse zur Rechenschaft für die komplexe Stichprobendesign verwendet. Die Beziehungen in den Daten wurden unter Verwendung von 95% Vertrauensintervalle für die Prävalenzschätzungen identifiziert.

Ergebnisse

Insgesamt Prävalenz und Prävalenz der Nichtnutzung durch staatliche

Der Anteil der Frauen mit einem Risiko für die Schwangerschaft, die sagten, sie oder ihre Partner waren einige Methode der Geburtenkontrolle war insgesamt hohe und lag im Bereich von 67% (Guam) bis 88% (Idaho). Die Prävalenz der Geburtenkontrolle überschritten 80% in 44 von 54 Staaten (Median Prävalenz: 84%). Unter den weiblichen Befragten, die sie oder ihre Partner Geburtenkontrolle verwendet haben, war die Pille die häufigste Methode, in 49 von 54 Staaten berichtet. Etwa ein Drittel der weiblichen Nutzer in den meisten Bereichen berichtet unter Verwendung dieses Verfahrens, obwohl der geschätzte Anteil von 19% (Puerto Rico) bis 42% (South Dakota) (Tabelle 1) reichte. Tubenligatur wurde auch häufig von Frauen berichtet und lag im Bereich von 11% (District of Columbia) auf 46% (Puerto Rico); Diese Methode war die in vier Staaten üblich. Kondom und Vasektomie waren die Methoden nächste am häufigsten von Frauen berichtet. Unter Geburtenkontrolle Benutzer reichte die Verwendung von Kondomen von 8% (Kentucky) auf 33% (District of Columbia) und war das am häufigsten verwendete Methode in einem Gebiet (US Virgin Islands). Vasektomie Rang nicht zuerst in jedem Bereich und lag im Bereich von 2% (District of Columbia) auf 23% (Idaho). Injizierbare Geburtenkontrolle (z Depo Provera) wurde am häufigsten von Frauen in North Carolina (8%) gemeldet und am wenigsten häufig in Tennessee (2%). Die Prävalenz der Verwendung eines Intrauterin-Pessar (IUP) lag im Bereich von 6% in Utah lt; 1% in Mississippi. Verbreitung der Verwendung von Schaum, Gelee oder Creme, Membranen und Implantate lag nicht über 2% für jeden Zustand. Die Prävalenz der Rhythmusmethode war am höchsten in Puerto Rico (10%) und am niedrigsten in Kentucky (lt; 1%). Die Prävalenz der Rückzug lag im Bereich von 3% in Guam und Null in vier Staaten (Maine, New Mexico, North Dakota, und Ohio). Die Verwendung anderer Methoden nicht überstieg 4%, und diejenigen, die nicht wissen oder nicht von 6% (Rhode Island) reichte reagiert hat zu lt; 1% (Oklahoma).

Bei den Männern lag die Prävalenz von einigen Methode der Geburtenkontrolle Verwendung von 68% (New Jersey) auf 86% (Idaho) (Tabellen 1 und 2). Für Männer, die Prävalenz der Geburtenkontrolle überschritten 80% in 28 von 54 Staaten.

Tubenligatur, Vasektomie, die Pille und Kondome waren die Methoden am häufigsten von Männern berichtet, die sagten, sie oder ihr Partner wurde mit Geburtenkontrolle (Tabelle 2). Doch im Vergleich zu Frauen, die am häufigsten verwendete Methode von Männern berichtet über Zuständen variiert.

Vasektomie wurde am häufigsten in 17 Staaten und war am höchsten in Oregon (31%) und am niedrigsten in den US-Virgin Islands (5%). Pille hatte die höchste Prävalenz in 15 Staaten, die von 33% in South Dakota zu 10% in Puerto Rico. Tubenligatur war das am häufigsten verwendete Methode in 12 Staaten verwendet wird, im Bereich von 55% in Puerto Rico (55%) auf 12% im District of Columbia. Die Verwendung von Kondomen wurde in den US-Virgin Islands (51%) und am niedrigsten in Montana (11%) und war das am häufigsten verwendete Methode in 10 Staaten am höchsten.

Injizierbare Geburtenkontrolle wurde am häufigsten von Männern in Arizona berichtet (6%) und am wenigsten häufig in den US-Virgin Islands (lt; 1%). Die Prävalenz der Verwendung von IUP lag im Bereich von 4% in New Mexico lt; 1% in Alabama. Verbreitung der Verwendung von Schaum, Gelee oder Creme, Membranen und Implantate lag nicht über 2% für jeden Zustand. Die Prävalenz der Rhythmusmethode war am höchsten in Puerto Rico (7%) und am niedrigsten in Nebraska (lt; 1%). Die Prävalenz der Rückzug lag im Bereich von 2% in Guam und Null in vier Staaten (Arizona, Kentucky, Ohio und Wisconsin). Anwendung anderer Verfahren war am höchsten in Alabama (7%). Hawaii hatte die höchste Prävalenz für diejenigen, die nicht wissen oder nicht reagieren (9%).

Unter den Frauen und Männern mit einem Risiko für die Schwangerschaft, der häufigste Grund gegeben für die Kontrolle nicht mit der Geburt war, dass sie oder ihre Partner wollten, schwanger zu werden (33% und 23%, respectively) (Tabelle 3). Andere nicht Geburtenkontrolle waren wahrscheinlich für ungewollte Schwangerschaft in Gefahr zu sein. Zum Beispiel, 6% der Frauen gaben an, sie wurden unter Verwendung von Geburtenkontrolle nicht, weil sie oder ihre Partner nicht wollen, oder wie, dies zu tun (Tabelle 3). Wesentliche Anteile von Männern (14%) und Frauen (9%) berichteten, dass sie wurden Geburtenkontrolle nicht verwenden, weil sie dachte nicht, dass sie oder ihre Partner schwanger werden könnten. Der Anteil derer, die physiologisch unfruchtbar waren, ist unbekannt.

Daten von ausgewählten Merkmale

Obwohl der Schuss die nächst höhere Prävalenz der Verwendung folgenden Pillen hatte, Tubenligatur, Vasektomie, und Kondome, war es nie die am weitesten verbreitete Methode für jeden Staat. Daher werden Prävalenzdaten nicht im Detail in den Ergebnissen diskutiert.

In allen außer einem Zustand, Geburtenkontrolle Pille Gebrauch war unter jenen im Alter von 18—24 Jahren am höchsten. Die Prävalenz der Pille Verwendung in dieser Gruppe lag im Bereich von 72% (Kansas) bis 39% (New Jersey). In New Jersey, im Alter von Personen 18—24 Jahren berichtet Kondome (44%) als die am häufigsten verwendete Methode. Unter den im Alter von 25—34 Jahren war die Pille auch die häufigste Methode. Doch für bestimmte Bereiche wurden mehr Kondome (District of Columbia) oder Tubenligatur (Mississippi, South Carolina, West Virginia, Wyoming, und Puerto Rico) häufig berichtet. Frauen 35—44 Jahren berichtet tubenligatur oder Vasektomie als die häufigste Methode, außer in dem District of Columbia, wo Kondome die am häufigsten berichteten Verfahren waren.

Als Folge der geringen Stichprobengröße in einigen Staaten für bestimmte Rasse / ethnische Populationen, Daten werden nicht für jeden Staat berichtet. Die Daten für weiße Frauen waren für alle Staaten außer Guam, Puerto Rico und die US Virgin Islands verfügbar. Weiße Frauen am häufigsten berichteten die Pille verwenden, außer in Kentucky, Tennessee und West Virginia, wo tubenligatur wurde häufiger berichtet. Die Prävalenz der Pille Verwendung reichte von 50% (District of Columbia) auf 29% (New Mexico). Vierundzwanzig Staaten hatten eine angemessene Stichprobengröße für schwarze Frauen; Methoden der Empfängnisverhütung variiert mehr für schwarze Frauen als weiße Frauen. Tubenligatur war die am häufigsten berichteten Verfahren (15 Staaten), gefolgt von Kondomen (fünf Staaten) und die Pille (vier Staaten). Hispanischen Frauen in 16 Staaten berichteten am häufigsten mit tubenligatur (acht Staaten), gefolgt von der Pille (sieben) und Kondome (eins). Nur wenige Staaten hatten eine angemessene Stichprobengröße andere Rasse / ethnische Populationen zu untersuchen: Asien / Pacific Islander (Kalifornien, Hawaii, New Jersey, und Guam), American Indian / Alaska Native (Alaska, Montana und Oklahoma) und andere (Hawaii) . In Kalifornien, Hawaii, Guam und Alaska, diese Gruppen berichteten am häufigsten Pille Einsatz. Montana und Oklahoma meisten berichteten häufig tubenligatur und New Jersey berichtet die Verwendung von Kondomen.

Unter beschäftigten Frauen war die Pille die am häufigsten gemeldete Verfahren; Prävalenzrate von 48% (Guam) bis 21% (Puerto Rico). Doch in Mississippi, New Mexico, South Carolina, West Virginia, und Puerto Rico, wurde mehr tubenligatur häufig berichtet. Im District of Columbia, wurden mehr Kondome häufig berichtet (39%). Die Arbeitslosen Kategorie in dieser Erhebung einbezogen Studenten, Hausfrauen, Rentner, und diejenigen, die deaktiviert wurden. Für diejenigen, die Arbeitslosigkeit berichtet, war Pille Verwendung der am häufigsten verwendete Methode, außer in Alabama, Kentucky, Tennessee, Texas, West Virginia, Guam und Puerto Rico, wo tubenligatur war am häufigsten. In Illinois, New Jersey, und die US-Virgin Islands, wurden Kondome am häufigsten berichteten. In Washington war Vasektomie die häufigste Methode von arbeitslosen Frauen berichtet.

Die beiden am häufigsten berichteten Verfahren von verheirateten Frauen für Schwangerschaftsverhütung verwendet wurden, waren die Pille (24 Staaten) und Tubenligatur (22). Vasektomie war das am häufigsten verwendete Methode berichtet für Idaho, Michigan, New Hampshire, Oregon, Vermont, Washington und Wisconsin. In Arkansas, Pille Verwendung und Tubenligatur hatten die gleiche Prävalenz (30%). In allen Staaten mit ausreichender Stichprobengröße, Frauen, die wurden getrennt, geschieden oder verwitwet berichtet tubenligatur als die häufigste Methode der Geburtenkontrolle, außer in Idaho, Kansas, New Jersey, und Wyoming, wo Pille Einsatz war häufiger. Für alleinstehende Frauen, war Pille Verwendung der am häufigsten verwendete Methode, außer in Puerto Rico, wo tubenligatur häufiger (32%) war, und die US-Virgin Islands, wo die Verwendung von Kondomen wurde häufiger (47%).

Einige Staaten hatten Stichprobengrößen zu klein, um für diejenigen, sind mit weniger als einem High-School-Ausbildung, was auf höhere Bildungsniveau in diesen Staaten. Für 15 der 18 Bereiche mit ausreichender Stichprobengröße betrug tubenligatur die häufigste Methode von Frauen mit weniger als einem High-School-Ausbildung. Zwei Staaten berichtet Pille Verwendung und ein Zustand gemeldet Kondome als die häufigste Methode. Für diejenigen mit einem High-School-Ausbildung, die am häufigsten berichteten Verfahren war tubenligatur (37 Staaten) durch die Pille gefolgt (13). Kondome hatte die höchste Prävalenz für Schwangerschaftsverhütung im District of Columbia (30%) und Vasektomie hatte die höchste Prävalenz in Washington (31%). Für Personen mit mehr als einem High-School-Ausbildung, berichtete die Mehrheit Pille Verwendung als die am weitesten verbreitete Methode zur Schwangerschaftsverhütung außer in Puerto Rico, wo tubenligatur war am häufigsten (40%) und den US Virgin Islands, wo die Verwendung von Kondomen die häufigste war Verfahren (29%).

Frauen mit der Krankenversicherung in 51 Bereichen berichtet die Pille als ihre Methode der Geburtenkontrolle. In West Virginia, Puerto Rico und die US-Virgin Islands, hatte tubenligatur die höchste Prävalenz bei Menschen mit Versicherung. Für diejenigen ohne Versicherung wurde Pille Einsatz am häufigsten berichtet (24 Staaten). Allerdings tubenligatur (19 Staaten) war ebenfalls üblich. Darüber hinaus war die Verwendung von Kondomen am häufigsten für fünf Staaten.

Für diejenigen mit Kindern zu Hause, war Pille Gebrauch die am weitesten verbreitete Methode der Geburtenkontrolle. Für diejenigen ohne Kinder zu Hause, war tubenligatur die am weitesten verbreitete Methode (31 Staaten), gefolgt von Pille Einsatz (17), Vasektomie (vier) und Kondome (zwei).

Injizierbare Geburtenkontrolle hatte die nächst höhere Prävalenz des Konsums nach Pillen, Tubenligatur, Vasektomie, und Kondome. Es war jedoch nie die am weitesten verbreitete Methode für jeden Staat.

Männer berichteten Verwendung von Verhütungsmitteln für sich selbst oder ihre üblichen Partner. Bei den Männern hatte die Verwendung von Kondomen die höchste Prävalenz unter jenen im Alter von 18—24 Jahren und die Nutzung lag im Bereich von 64% in New Jersey auf 21% in Oregon. Pille war der nächste am häufigsten verwendete Methode. Die Prävalenz der Pille Verwendung reichte von 67% (Nevada) auf 18% (Mississippi). Unter den im Alter von 25—34 Jahren waren Pillen die am häufigsten verwendete Methode berichtet (46 Staaten). Doch für bestimmte Bereiche, Kondome (sieben Staaten) oder Tubenligatur (Puerto Rico) wurden häufiger berichtet. Männer im Alter von 35—44 Jahren tubenligatur oder Vasektomie als die häufigste Methode berichtet, außer im District of Columbia, Illinois, und den US Virgin Islands, wo Kondome die am häufigsten berichteten Verfahren waren und in Connecticut, wo die Pille war die am häufigsten verwendete Methode. Bei den Männern im Alter von 45—59 Jahren wurde tubenligatur oder Vasektomie am häufigsten berichtet außer im Bezirk Coulmbia und die US-Virgin Islands, wo Kondome wurden häufiger berichtet.

Rasse / Ethnizität Informationen fehlte für bestimmte Bereiche wegen der kleinen Stichprobengrößen. Weiße Männer am häufigsten Pille Verwendung berichtet (23 Staaten), von Vasektomie gefolgt (20) und Tubenligatur (sieben). In New York und die US-Virgin Islands, wurden Kondome am häufigsten berichteten. Die Prävalenz der Pille Verwendung reichte von 45% (District of Columbia) auf 17% (Wyoming). Die Probengrößen waren unzureichend für Guam und Puerto Rico für weiße Männer. In 21 Staaten wurden Daten für schwarze Männer zur Verfügung; Kondome waren die am häufigsten berichteten Verfahren (14 Staaten), gefolgt von Tubenligatur (sechs). Ein Staat (New Jersey) berichtet, die Pille als die häufigste Methode. Hispanic Männer in 15 Staaten berichteten am häufigsten tubenligatur verwenden, gefolgt von Kondomen (fünf Staaten) und die Pille (zwei). Nur wenige Staaten hatten eine angemessene Stichprobengrößen für die anderen Rasse / ethnische Populationen: Asien / Pacific Islander (Kalifornien, Hawaii, New Jersey, und Guam); American Indian / Alaska Native (Alaska, Montana und Oklahoma); und andere (Hawaii und Nevada). Für Asien / Pacific Islanders, wurde die Verwendung von Kondomen am häufigsten in New Jersey und Kalifornien, tubenligatur in Hawaii, und die Pille in Guam berichtet. Indianer / Alaska Natives in Alaska am häufigsten berichteten Kondome, und diejenigen, die in Oklahoma und Montana am häufigsten tubenligatur berichtet. Für diejenigen, die Berichterstattung "andere" wie Rasse, in Hawaii, war die Verwendung von Kondomen am häufigsten, und in Nevada, Pille Einsatz war am häufigsten.

Angestellt Männer berichteten die Pille (19 Staaten) häufiger als andere Methoden. Vasektomie (17 Staaten) und Tubenligatur (11) waren die nächsten am häufigsten verwendeten Methoden. Für arbeitslose Männer, waren Kondome die am häufigsten verwendete Methode in 23 Staaten. In 10 Staaten war tubenligatur die am weitesten verbreitete Methode, und in 10 Staaten, Pille Einsatz war am weitesten verbreitet. In Nevada war die Prävalenz der Pille Gebrauch die gleiche wie die Prävalenz für die Verwendung von Kondomen. In Alaska, Idaho, Montana, Oklahoma, Vermont und Washington, war Vasektomie die häufigste Methode von arbeitslosen Männern berichtet.

Die beiden am häufigsten berichteten Verfahren von verheirateten Männern für Schwangerschaftsverhütung berichtet wurden, waren tubenligatur (27 Staaten) und Vasektomie (25). In Maryland, hatte Tubenligatur und Vasektomie die gleiche Prävalenz (25%). In Illinois, South Dakota und Utah, Pille Einsatz war am häufigsten. Für Männer, die wurden getrennt, geschieden oder verwitwet waren Tubenligatur und Vasektomie die häufigste Methode der Geburtenkontrolle in 30 Staaten. In 12 Staaten, waren Kondome am häufigsten und in sechs Staaten, Pille Einsatz war am häufigsten. Für alleinstehende Männer, waren Kondome die am häufigsten verwendete Methode in 35 Staaten und Pille Einsatz wurde am häufigsten in 19 Staaten.

Wie bei den Frauen, hatten viele Staaten Stichprobengrößen zu klein für diejenigen zählen, mit weniger als einem High-School-Ausbildung. Für Staaten mit ausreichender Stichprobengrößen für die mit weniger als einem High-School-Ausbildung, 20 tubenligatur als die häufigste Methode berichtet, berichteten vier Kondome (Kalifornien, Michigan, North Carolina, und US Virgin Islands) und eine gemeldete Pille Verwendung (Nevada ). Für diejenigen mit einem High-School-Ausbildung, die am häufigsten berichteten Verfahren war auch tubenligatur (25 Staaten), gefolgt von Kondomen (12). Für diejenigen, die mehr als ein High-School-Ausbildung, war Pille Verwendung der am häufigsten berichteten Verfahren (31 Staaten) nach Vasektomie gefolgt (12), Kondome (sechs), und Tubenligatur (fünf).

Die Mehrheit der Männer mit der Krankenversicherung berichtet unter Verwendung von Tubenligatur oder Vasektomie als ihre Methode der Geburtenkontrolle (31 Staaten). Pille war das am häufigsten verwendete Methode für 19 Staaten und Kondome wurden am häufigsten in vier Staaten (Delaware, District of Columbia, New York, und die US-Virgin Islands). Für diejenigen ohne Versicherung wurden Kondome berichtet am häufigsten (25 Staaten), gefolgt von Pille Einsatz (17), und Tubenligatur (neun). In Tennessee, war die Prävalenz der Pille Verwendung und tubenligatur die gleiche (28%).

Für diejenigen mit Kindern zu Hause, war Pille Gebrauch die am weitesten verbreitete Methode der Geburtenkontrolle (33 Staaten), gefolgt von Kondomen (13), und Tubenligatur (sieben). In Montana, Vasektomie und Pille Einsatz hatte die gleiche Prävalenz (28%). In Wyoming war Vasektomie die am häufigsten verwendete Methode. Für diejenigen ohne Kinder zu Hause, war tubenligatur die am weitesten verbreitete Methode (33 Staaten), von Vasektomie gefolgt (18) und Kondome (neun). Pille war am häufigsten in Nevada, Rhode Island, und South Dakota. In Kansas, Prävalenz der Pille Verwendung und Vasektomie war die gleiche (27%).

Diskussion

Verschiedene Faktoren beeinflussen, ob ein Paar für die Schwangerschaft gefährdet Geburtenkontrolle verwendet eine Schwangerschaft zu verhindern, welche Methode sie verwenden und wie effektiv sie es verwenden. Dazu gehören, ob sie den Zugang zu erschwinglichen und qualitativ hochwertige Dienstleistungen der reproduktiven Gesundheit und Methoden, ihre Ansichten über die Wirksamkeit verschiedener Methoden, ihre Wahrnehmungen der Schwangerschaft Risiko, ihre Fruchtbarkeit Ziele, ihre Partner-Einstellungen und deren Provider Empfehlungen (2 ). Die Unterschiede zwischen den Bundesstaaten und Territorien Populationen in diesen und anderen Faktoren könnten für Unterschiede in der Prävalenz der Geburtenkontrolle Verwendung berücksichtigen und in der Art der Geburtenkontrolle-Methoden verwendet.

Die Ergebnisse in diesem Bericht zeigen erhebliche Unterschiede zwischen den Staaten und sociodemographic Gruppen innerhalb der Staaten in Verhütungsmethode verwenden und wirft Fragen darüber, wie der reproduktiven Gesundheit Einstellungen und Dienste unterscheiden sich zwischen den Staaten, vor allem bei denen ähnliche demographische Zusammensetzung. Geographische Variation könnte die demographische Zusammensetzung der spezifischen Zustände widerspiegeln, den Einfluss der staatlichen Politik und Programme, die Verschreibungs Präferenzen im Gesundheitswesen und anderen Faktoren ab. Zum Beispiel könnte die Prävalenz der Verwendung von Kondomen in einem Zustand von Raten für die menschliche Immunschwäche-Virus (HIV) Infektion und das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) in diesem Zustand beeinflusst werden.

Frühere Studien zeigen, dass negative Einstellungen gegenüber Empfängnisverhütung einer Frau, die Entscheidung beeinflussen, ob oder nicht zu verwenden (6—10 ). Die Sorge über Verhütungsmethoden, einschließlich der Probleme mit Methoden in der Vergangenheit und Angst vor Nebenwirkungen, sind auch häufige Gründe für Nicht-Verwendung bei Frauen im Alter gt; 18 Jahre. Darüber hinaus berichten Frauen mit geringem Risiko und unerwarteten / unerwünschten Geschlecht als Gründe für Verhütungsmittel nonuse wahrgenommen (9,10 ).

Variation von Alter und anderen Faktoren sociodemographic innerhalb von Staaten sind ähnlich den letzten nationalen Daten über Kontrazeptiva (z älteren Befragten erwartet, dass Sterilisationsverfahren häufiger zu berichten) (5 ). Tubenligatur war höher für ältere Frauen in jedem Staat und bei den männlichen Befragten, Vasektomie nach Alter in jedem Staat erhöht, obwohl tubenligatur wurde manchmal öfter im Alter von Männern berichtet 35—44 Jahren als jene im Alter von 45—59 Jahren.

Die Mehrheit der Überwachung der Geburtenkontrolle hat nur unter Frauen. Die Daten über Männer weisen auf Unterschiede zwischen Männern und Frauen in der Prävalenz, mit denen bestimmte Methoden verwendet werden, und in einigen Staaten und Territorien, in dem ausgewiesenen Prozentsatz Geburtenkontrolle jeglicher Art verwendet wird. Der Altersunterschied in den beiden Proben (Alter 18—44 Jahre für Frauen und 18—59 Jahre für Männer) ist für einen Teil dieser Unterschiede. Eine andere Erklärung könnte sein, dass BRFSS Befragten fragt zu berichten, ob und was sie oder ihre Partner tut Schwangerschaft zu verhindern. Da die meisten verfügbaren Verhütungsmethoden weiblichen Methoden sind, können Frauen besser in der Lage sein, auf Geburtenkontrolle und Verwendungszweck als ihre männlichen Partner zu berichten. Frauen und Männer auch sagen, vielleicht nicht ihre (n) Partner, ob sie Geburtenkontrolle verwenden und, wenn ja, welche Art (en).

Obwohl die Verwendung von Verhütungsmitteln durch die ein Risiko für die Schwangerschaft war insgesamt hoch, Verwendung und Verfahren Wahl von Staat wesentlich verändert. Insbesondere zeigte der District of Columbia und die Territorien einzigartige Eigenschaften aus den Staaten. Die Verwendung von Kondomen Prävalenz war viel höher in den District of Columbia und die US-Virgin Islands für Männer und Frauen als Anwendung anderer Verfahren in den 50 Staaten. Dies könnte zu einer erhöhten Prävalenz von sexuell übertragbaren Infektionen zurückzuführen. Die Gesamt AIDS-Rate für die Vereinigten Staaten im Jahr 2003 war 167 pro 100.000 Einwohner. Allerdings war die AIDS-Rate 1.833 für den District of Columbia und 345 für die US-Virgin Islands (11 ). Die hohe Prävalenz von der Verwendung von Kondomen könnte darauf hindeuten, dass Nachrichten zum Schutz vor Infektionen wirksam bei der Verwendung von Kondomen erhöht, einen Mangel an Qualität der Familienplanung oder nur begrenzten Zugang zu anderen Methoden. Zum Beispiel Finanzierungsquellen für empfängnisverhütende Programme variieren je nach Zustand abhängig von den lokalen Support für empfängnisverhütende Aktivitäten, private Stiftung Finanzierung und andere Ressourcen. In Staaten, Gruppen mit einem höheren ungedeckten Bedarf für Geburtenkontrolle bestehen könnten, erhöhte Barrieren Verwendung und Lücken im Bereich von Methoden, die von Gesundheits-Anbieter angeboten Verhütungsmittel (12,13 ). Die Unterschiede in der empfängnisverhütenden Prävalenz und Methode Wahl unterstreichen die Existenz der geographischen Variation und wie Programme müssen der Bevölkerung angepasst werden Kontrazeptiva zu erhöhen und die effektive Nutzung zu fördern.

Ergebnisse für alle Methoden nachweisen, dass bestimmte wirksame (und einige unwirksam) Methoden relativ selten sind. Zum Beispiel könnte die Membran einen gewissen Wert sexuell übertragbaren Infektion zu verhindern und war einmal eine relativ verbreitete Methode. jedoch hat es aufgehört, eine gemeinsame Methode der Geburtenkontrolle sein. Darüber hinaus sind einige der gemeldeten Verfahren haben eine begrenzte Wirksamkeit bei der Verhinderung der Schwangerschaft (z Rückzug und Rhythmus).

Dieser Bericht beschreibt den Prozentsatz der Befragten verschiedene Verhütungsmethoden verwenden, aber nicht andere wichtige Aspekte der Geburtenkontrolle Verwendung adressieren, die für die Beurteilung von staatlichen und anderen Familienplanungsprogramme wichtig sind. Dazu gehören Verfahren Wirksamkeit, die Konsistenz und Richtigkeit der Methode Gebrauch, die Verwendung von mehr als einer Methode, die Zufriedenheit mit Methoden, verwenden Sie zum Anhalten oder gebärfähigen Abstand, und verwenden Sie für alle Gründen, einschließlich HIV / STD-Prävention. Wann immer möglich, Informationen zu diesen Aspekten der Geburtenkontrolle sollte in Betracht gezogen werden, bei der Analyse und Interpretation der Ergebnisse auswirken werden.

Einschränkungen

BRFSS konzentriert sich auf chronische Krankheit Risikoverhalten und Erfahrungen und sammelt Daten für einen begrenzten Bereich von erklärenden Variablen für die Analyse. Das Verhütungs Modul 2002 enthält keine Informationen über sexuelle und reproduktive Gesundheit und Verhalten als diejenigen Adressierungsverfahren verwenden und die Gründe für die Nichtnutzung. Zum Beispiel Informationen über Schwangerschaft Absichten wurde im Jahr 2002 neben nicht explizit erhoben, die erhobenen Daten beziehen sich nur auf Verhütungsmittel verwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern; die Fragen Methode Gebrauch nicht ansprechen für sexuell übertragbare Krankheiten zu verhindern. Dies könnte die geringere Prävalenz für Kondome beobachtet erklären. Zum Beispiel könnte die Prävalenz der Verwendung von Kondomen für den District of Columbia und die US-Virgin Islands Dual Bemühungen von Krankheiten und Schwangerschaftsverhütung reflektieren.

Die Codierung der empfängnisverhütenden Variablen zu bestimmen, die in Gefahr war für die Schwangerschaft einige Einschränkungen dargestellt. Beispielsweise, "nicht sexuell aktiv" reflektieren könnten unterschiedliche Perioden (das heißt nicht aktiv in der vorangegangenen Woche nicht aktiv im vorangegangenen Jahr). Die Befragten diese Option wählen könnten bewegen in und aus der Risikogruppe. Darüber hinaus sind die Populationen Angabe mit Präzision sowohl mit einem Risiko für Schwangerschaft und mit einem Risiko für ungewollte Schwangerschaft ist schwierig, mit diesen Daten, da einige Fragen zu diesem Thema finden Sie im Kernfragen gewidmet werden könnte. Die National Survey of Family Growth bietet detailliertere Schätzungen der Geburtenkontrolle Nutzung und damit verbundene Fragen der reproduktiven Gesundheit auf nationaler und regionaler Ebene (5 ).

BRFSS Response-Raten sind in der Regel niedriger als bei vergleichbaren reproduktiven Gesundheit Erhebungen wie der National Survey of Family Growth (5 ). Allerdings sind Ansprechraten ähnlich wie bei anderen nationalen Telefonumfragen, sowie die Zuverlässigkeit und Gültigkeit von BRFSS Maßnahmen ausgiebig untersucht wurden (14 ).

Schlussfolgerung

Vergleichbare populationsbasierte Informationen über die Verwendung von Verhütungsmitteln für die Staaten die Entwicklung der staatlichen Programme und Strategien verwendet werden, um ungewollte Schwangerschaft führen und die Verbreitung von sexuell übertragbaren Krankheiten zu verringern. Staaten unterstützen verschiedene Familienplanungsprogramme durch Medicaid-Programme. Staaten Titel X und andere Programme auch unterstützen. Informationen zur Verwendung von Verhütungsmitteln für bestimmte Subpopulationen können diese staatlichen Anstrengungen weiter zu verfeinern verwendet werden. Diese Daten können helfen, Zustände zu identifizieren Gruppen innerhalb eines Staates, der einen größeren ungedeckten Bedarf für Geburtenkontrolle erleben und die haben könnten Hindernisse für Geburtenkontrolle erhöht. Niedrige kontrazeptive Prävalenz in Untergruppen könnten den Zugang zu Gesundheitsdiensten oder andere Hindernisse für Kontrazeptiva reduziert empfehlen. Die Daten können auch von Gesundheits-Anbieter angeboten Lücken bei der Geburtenkontrolle Methoden zeigen. Eine Analyse der Prävalenz von Geburtenkontrolle Verwendung von staatlichen und ausgewählte Bevölkerungsmerkmale und die Analyse der Prävalenz von Geburtenkontrolle Methoden durch staatliche können Staaten zielen Kontrazeptivum Programme helfen, die Bedürfnisse ihrer Bevölkerung am besten gerecht werden. Diese Informationen können verwendet werden, um ein besseres Verständnis von Kontrazeptiva Muster gewinnen innerhalb und zwischen den Staaten und zwischen sociodemographic Gruppen.

Als die erste bevölkerungsbasierte Beurteilung von empfängnisverhütenden Praktiken in allen 50 Staaten können diese Ergebnisse als Grundlage dienen für zukünftige Fortschritte und Veränderungen in der Nutzungsmuster als zukünftige Runden BRFSS Tracking zur Verfügung stehen. Solche Tracking können bei der Bewertung der staatlich unterstützten Familienplanungsprogramme, Richtlinien wichtig sein, dass Versicherungsschutz für Verhütungsmethoden erweitern und andere Programme, ungewollte Schwangerschaft zu verhindern. Diese Daten können mit Daten aus öffentlichen und privaten Quellen wie Familienplanungsprogramme und Begegnung Daten von Krankenkassen kombiniert werden, um ein vollständigeres Bild der staatlichen Bemühungen zur Verfügung zu stellen ungewollte Schwangerschaft zu verhindern. Um die Prävention von ungewollten Schwangerschaft und Anstrengungen überwachen Schwangerschaft Planung zu verbessern, auch diese Daten mit Zustandsdaten aus der Schwangerschaft Risk Assessment Monitoring System kombiniert werden (15 ), Die Geburten von ungewollten Schwangerschaften und Führungen Zustand Programmentwicklungen überwacht. Insgesamt können diese Daten helfen Staaten Bevölkerung mit einem ungedeckten Bedarf für Geburtenkontrolle, Schranken zur Geburtenkontrolle Verwendung identifizieren und Lücken im Bereich der Geburtenkontrolle Methoden angeboten von Gesundheits-Anbieter.

William Mosher, PhD, und Joyce Abma, PhD, National Center for Health Statistics, Division of Vital Statistics, CDC, Bemerkungen zu der ersten Analyse und Inhalt des Berichts.

Referenzen

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Datum der letzten Überprüfung: 2005.11.03

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