Windpocken und Schindeln Tests … 2

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Tests Windpocken und Schindeln

Der Test

Wie wird es verwendet?

Diese Tests werden nicht routinemäßig verwendet, um aktive Fälle von Windpocken und Schindeln zu diagnostizieren. die durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht werden (VZV). Diese Bedingungen sind in der Regel auf der Grundlage einer Person Anzeichen und Symptome diagnostiziert. Die meisten Erwachsenen wurden mit VZV infiziert, und Kinder sind jetzt geimpft; daher allgemeine Bevölkerung Screening nicht getan. Jedoch Tests für VZV oder für den produzierten Antikörper als Reaktion auf VZV-Infektion kann in bestimmten Fällen durchgeführt werden. Zum Beispiel kann es manchmal bei schwangeren Frauen durchgeführt werden, bei Neugeborenen, in die Menschen vor der Organtransplantation und bei Patienten mit HIV / AIDS. Tests können verwendet werden:

  • Bestimmen Sie, ob jemand zuvor VZV ausgesetzt wurde entweder durch zurückliegende Infektion oder Impfung und hat Immunität gegen die Krankheit entwickelt
  • Unterscheiden Sie zwischen einem aktiven oder vor Infektion
  • Bestimmen Sie, ob jemand mit einer schweren oder atypischen Symptomen eine aktive VZV-Infektion hat oder eine andere Bedingung mit ähnlichen Symptomen

Es gibt mehrere Verfahren zum Testen auf VZV:

Antikörper-Tests
Wenn jemand auf VZV ausgesetzt, um ihr Immunsystem reagiert, indem Antikörper gegen das Virus zu erzeugen. IgM und IgG: zwei Klassen von VZV-Antikörper können im Blut gefunden werden.

  • IgM-Antikörper sind der erste durch den Körper in Reaktion auf eine VZV-Infektion produziert werden. Sie sind in den meisten Individuen innerhalb einer Woche oder zwei nach der ersten Exposition. IgM Antikörper-Produktion steigt für einen kurzen Zeitraum und Abnahmen. Schließlich fällt der Pegel (Titer) von VZV-IgM-Antikörper in der Regel mehr nachweisbar. Zusätzliche IgM können hergestellt werden, wenn latent VZV reaktiviert wird.
  • IgG-Antikörper werden durch den Körper mehrere Wochen nach dem anfänglichen VZV-Infektion und liefern Langzeitschutz hergestellt. IgG-Spiegel während der aktiven Infektion steigen, dann stabilisieren, wenn die VZV-Infektion löst und das Virus inaktiv wird.

Sobald sich eine Person auf VZV ausgesetzt wurde, wird sie eine messbare Menge an VZV-IgG-Antikörper in ihrem Blut für den Rest ihres Lebens. VZV-IgG-Antikörper-Tests können verwendet werden, zusammen mit IgM-Tests, um das Vorliegen einer aktuellen oder vorherigen VZV-Infektion zu bestätigen.

Viral Erkennung
Viruserkennung beinhaltet VZV in einem Blut, Flüssigkeit oder Gewebeprobe zu finden. Dies kann entweder durch Kultivierung des Virus durchgeführt werden oder durch das Virus das genetische Material (VZV DNA) zu erfassen.

  • VZV DNA-Tests — durchgeführt VZV genetischem Material in eine Person, die Probe zu detektieren. Diese Methode ist empfindlich. Es kann das Virus zu identifizieren und zu quantifizieren.
  • Direkte Fluoreszenz-Antikörper (DFA) — dieser Test visualisiert das Vorhandensein von VZV in den entnommenen Zellen von einer Hautverletzung Person ein spezielles Mikroskop und markierter Antikörper verwendet wird. Es ist schnell, aber weniger spezifisch und empfindlich ist als die VZV Kultur und DNA-Tests.
  • VZV Kultur — Kultur ist nicht sehr zuverlässig für VZV und kann zu falsch negativen Ergebnissen führen.

Die Auswahl von Tests und Proben gesammelt hängt von der Person, ihre Symptome, und dem klinischen Befund des Arztes.

Wann ist es bestellt?

VZV-Antikörper-Tests kann bestellt werden, wenn ein Arzt will eine Person, die den Immunstatus zu überprüfen, vor allem jemand, der mit hohem Risiko ist, wie Empfänger von Organtransplantaten und schwangere Frauen und / oder eine aktuelle Infektion zu identifizieren. VZV Kultur oder DNA-Tests angeordnet werden können, wenn ein Neugeborenes oder immungeschwächten Personen hat VZV ausgesetzt worden und ist krank mit atypischen und / oder schwere Symptome — eine aktive primäre VZV-Infektion in das Baby oder eine primäre oder reaktivierte Infektion in der zu erkennen immungeschwächten Personen.

Was bedeutet das Testergebnis?

Es muss darauf geachtet werden, wenn die Ergebnisse der Tests VZV interpretieren. Der Arzt wertet die Ergebnisse in Verbindung mit klinischen Befunden. Es kann manchmal schwierig sein, zwischen einem latenten und aktiven VZV-Infektion zu unterscheiden. Dies ist möglich, aus mehreren Gründen, einschließlich:

  • Eine gesunde Person, die mit VZV infiziert wurde, wird weiterhin das Virus beherbergen, nachdem die Symptome verschwinden. Die VZV reaktivieren kann intermittierend, oft subklinisch, geringe Mengen an Virus in Körperflüssigkeiten zu vergießen, aber nicht verursacht Symptome.
  • Ein Säugling oder immungeschwächten Personen kann nicht eine starke Antikörperantwort auf die VZV-Infektion haben — ihre IgM und IgG-Werte können niedriger sein als erwartet, obwohl sie einen aktiven Fall von VZV haben.
  • Das Virus kann nicht in ausreichender Anzahl in der bestimmten Flüssigkeit oder Gewebe vorliegen detektiert getestet werden.

Antikörper-Nachweis
Wenn sowohl VZV IgG und IgM in einer symptomatischen Person vorhanden sind, dann ist es wahrscheinlich, dass die Person entweder vor kurzem zum ersten Mal auf VZV ausgesetzt worden ist und Windpocken oder dass die vorherige VZV-Infektion aktiviert wurde und die Person hat Schindeln.

Wenn nur IgM vorhanden ist, dann haben die Infektion kann sehr neu gewesen. Wenn ein Neugeborenes IgM-Antikörper hat, dann hat das Kind eine angeborene VZV-Infektion. Wenn eine Person symptomatisch ist, aber niedrige oder nicht nachweisbare Mengen von IgG und / oder IgM, kann es bedeuten, dass die Person entweder eine andere Bedingung als VZV oder dass das Immunsystem der Person ist normalerweise nicht reagiert — keine nachweisbare Menge von VZV-Antikörper produzieren .

Viral Erkennung
Wenn jemand symptomatisch ist, und die Kultur ist für Varicella-Zoster-Virus positiv, dann wahrscheinlich die Person hat eine aktive VZV-Infektion. Wenn die Kultur negativ ist, dann kann die Person, die die Symptome auf eine andere Ursache zurückzuführen sein, oder der VZV-Virus ist in der untersuchten Probe nicht nachweisbar.

Wenn ein Test für die VZV-DNA positiv ist, dann ist VZV vorhanden. Hohe Konzentrationen von viraler DNA neigen dazu, eine aktive Infektion anzeigen. Niedrige Konzentrationen deuten auf eine VZV-Infektion kann aber eine symptomatische Zustand nicht angeben. Negative Ergebnisse haben auszuschließen VZV-Infektion nicht — das Virus in sehr geringer Zahl vorhanden sein kann oder nicht vorhanden sein, getestet in der Körperprobe.

Gibt es etwas, was ich wissen sollte?

VZV kann selten Enzephalitis verursachen. eine ernste Komplikation.

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